Lukas Moodyson har raskt etablert seg som en av Skandinavias viktigste regissører. I sin samfunnskritikk tar han opp temaer som er aktuelle for oss alle, og hans tidligere filmer har vært både kritiker- og publikumsfavoritter.
Med Et hull i mitt hjerte fortsetter regissøren å utfordre sitt publikum. Før visningene i Sverige i høst ble man advart om svært sterke scener. Richard er alenepappa, og hjemme i stua produserer han amatørporno med sine venner Tess og Geko. Moodyson har uttalt at «filmen är en blandning mellan Big Brother och Hieronymous Bosch, men med lite snällhet och omtanke».